Азартный забег по тем же граблям

Всё-таки удивительно, как быстро забываются уроки недавнего прошлого. А также оргвыводы, из этих уроков сделанные. Не успели мы (и не в последнюю очередь психиатры и эксперты судебно-психиатрической экспертизы) вздохнуть чуть спокойнее, когда из городов поубирали игральные автоматы — и вот, кажется, грядёт намёк на рецидив (http://m.msk.kp.ru/daily/26503.1/3372925/ ). В блогах, смотрю, тоже вовсю муссируется эта тема. Такое впечатление, что принцип «если нельзя, но очень прибыльно — то можно» снова побеждает. А между прочим, игромания, которую подстёгивают эти девайсы — штука не менее серьёзная и лечится не легче, чем героиновая наркомания. Я однажды писал про азартное расстройство (так называют игроманию) для пары порталов, но в блоге, кажется, статью не выкладывал. Во всяком случае, не сумел её найти, потому вот, можете полюбопытствовать, что это за зверь такой.

Анекдот, на правах эпиграфа. Из казино в Лос-Анджелесе выходят двое. Один из них, полностью голый, обращается ко второму, в трусах и галстуке: «Вот за что я тебя ценю, Джонни, так это за то, что ты всегда можешь вовремя остановиться!»

У этой болезни много названий. В международной классификации болезней 10-го пересмотра она числится как «патологическое влечение к азартным играм», в англоязычной литературе прижилось название «гемблинг», от английского gamble — азартная игра (кстати, слово тоже имеет иностранные корни: hasard — во французском случай, риск, опасность, игра в кости, а сами французы стянули это слово у арабов; у них аль-захр означает «игральная кость»). У нас чаще говорят об игромании и иногда, как показатель особой эрудированности, вспоминают термин «лудомания» (от латинского ludo, «играю»), но за такую наглую демонстрацию интеллектуального превосходства в некоторых компаниях могут и побить.

Азартная игра насчитывает многие тысячи лет, и если правила более древних игр остались за завесой тайны и подсчёт проигранных мамонтов никто не проводил (что открывает совершенно новое направление в интерпретации наскальной живописи), то в Древнем Египте момент игры в кости уже официально задокументирован местными папарацци того времени. В профиль. На камне. Да что там говорить — даже в древнегреческой мифологии Зевс с Посейдоном и Аидом разыгрывают Олимп, моря и подземное царство не по старшинству и не по понятиям, а методом жеребьёвки. А поскольку есть игра — всегда найдётся и тот, кто не знает меры. Вон, в «Ригведе», которой тоже не одна тысяча лет, целая поэма есть, «Жалоба игрока» называется: один принц так увлекался игрой в кости, что проиграл и абреков, и кунаков, и стадо слонов, и жену впридачу. Хотя насчёт жены теперь уже трудно сказать доподлинно — может, как раз её целенаправленно, а всё остальное — на радостях? Кстати, Римское право, которое считается классикой, ещё когда оговаривало, что азартные игроки могут быть ограничены в своих гражданских правах. Видимо, в противном случае империя могла прекратить своё существование гораздо раньше.

Вообще учёные считают, что изначально и кости, и карты были инструментами жрецов: те, как и положено посредникам между богами и людьми, уединялись, забивали козла или расписывали пульку, а потом возвращались к электорату и объявляли размер выигрыша. Или проигрыша, это уж как повезёт. А потом кто-то проболтался, пиратская копия игры ушла в массы, и пошло-поехало. Нужно ли рассказывать, как оно бывает! Так же, кстати, было когда-то и с рецептами медовухи и самогона: идея-то изначально была хорошей — собраться вместе, вознести молитву богам, порадоваться и поплясать, так ведь нет, рецепт пошёл по рукам, и высокодуховные посиделки были низведены до статуса обычной пьянки.

Официально азартной игрой считается игра на деньги или иные ценности, имеющие материальное выражение, будь то связки ракушек где-нибудь на дальних островах или кацэ в галактике Кин-Дза-Дза. То есть большинство компьютерных геймеров может вздохнуть спокойно, за исключением тех, кто играет в виртуальных казино и вкладывает бешеные деньги в онлайн-игру. Много ли людей играет в азартные игры? В США как-то взяли и провели исследование, причём за довольно большой отрезок времени — с 1988 по 1997 годы. Так вот, оказалось, что в среднем ежегодно играет 72% взрослого населения страны. Причём 18% из них играли в нелегальные игры. Какова опасность пристраститься? Самыми рискованными в этом отношении считаются карточные игры и игра на видеотерминалах. Так, считается, что каждый четвёртый из игроков на видеотерминалах или рискует попасть в зависимость, или уже зависим.

Кстати, в законодательстве Швеции азартные игры делятся на две группы:

те, что требуют специальных умений (сложные карточные игры вроде покера или преферанса)

те, чей результат не зависит от умений игрока (лотерея, игровые автоматы)

Так вот, вторая группа считается потенциально более неблагоприятной для здоровья нации, и у неё больше ограничений. В Великобритании также принято выделять «тяжёлые» и «лёгкие» азартные игры.

Памятуя о том, что социализм — это не только советская власть плюс электрификация всей страны, но также и система контроля и учёта, попытаемся разложить всех игроков по полочкам и присвоить инвентарные номера, а заграница нам поможет. В лице Комитета по социальным и экономическим последствиям гемблинга США. Они предлагают принимать во внимание следующие уровни гемблинга:

Нулевой уровень. В азартных играх не участвует, шампанского не пьёт из идейных соображений.

Первый уровень. Беспроблемное участие в азартных играх. Время от времени играет, но не создаёт игрой проблем ни своему кошельку, ни своей психике, ни своему ближайшему окружению.

Второй уровень. Проблемная азартная вовлечённость. Игра ещё не стала доминировать и не сформировала зависимость, но всё идёт к тому: из-за неё появляются финансовые проблемы, проблемы на работе и в быту, да и нервы уже ни к чёрту... Всё чаще мелькает мысль — «а ведь этим можно зарабатывать».

Третий уровень. Собственно гемблинг-зависимость, или сформировавшаяся игромания.

Кстати, о профессиональных игроках. Как показали исследования, люди, которые действительно зарабатывают на участии в азартных играх, всё же есть (я не имею в виду государство, организаторов лотереи и владельцев казино). Их немного: суммарно в США и Канаде не более трёх тысяч, и только пятьдесят из них зарабатывают более 100 000 долларов в год. Хотите психологический портрет такого игрока? Извольте: скучный, угрюмый, абсолютно неазартный, расчётливый и внимательный к мелочам до эпилептоидности, сверхбдительный и подозрительный до параноидности, одиночка, без друзей, без привязанностей и без особой страсти к чему бы то ни было. Завидно? То-то.

Прежде чем читатель ринется отыскивать признаки махровой неизлечимой формы гемблинг-зависимости у себя (ну, хотя бы попытается), сделаю почти безнадёжную попытку его остановить: не спешите! О, я знаю, что при должном усердии можно найти почти всё, включая родильную горячку и воспаление коленной чашечки, но не спешите. Есть вполне чёткие диагностические критерии. Они разработаны ещё в 1994 году, в Американской классификации психических расстройств. Вот они:

А.

Поглощен игрой, например, постоянно возвращается в мыслях к прошлому опыту игр, намеренно отказывается от игры или, наоборот, предвкушает и готовится к реализации очередной возможности сыграть, или обдумывает способ достать денежные средства для этого.

Продолжает игру при все возрастающем подъеме ставок, чтобы достичь желаемой остроты ощущений.

Предпринимал неоднократные, но безуспешные попытки контролировать свое пристрастие к игре, играть меньше или совсем прекратить.

Проявляет беспокойство и раздражительность при попытке играть меньше или совсем отказаться от игры.

Играет, чтобы уйти от проблем или снять дисфорию (в частности, чувство беспомощности, вины, тревогу, депрессию).

Возвращается к игре на следующий день после проигрыша, чтобы отыграться (мысль о проигрыше не дает покоя).

Лжет семье, врачу и другим людям, чтобы скрыть степень вовлеченности в игру.

Совершал уголовные преступления — такие, как подлог, мошенничество, кража, присвоение чужого имущества с целью обеспечения средств для участия в игре.

Ставит под угрозу и даже готов полностью порвать отношения с близкими людьми, бросить работу или учебу, отказаться от перспективы карьерного роста.

В ситуации отсутствия денег из-за игры перекладывает решение проблем на других людей.

Б.

Игровое поведение не связано с маниакальным эпизодом (поскольку замечено, что больные, находясь в маниакальном состоянии, тоже охотно и помногу играют, но если это состояние снять, вылечить, они к игре больше и близко не подойдут).

Так вот, чтобы поставить диагноз игромании, нужно найти не менее пяти пунктов из раздела А. И чтобы обязательно был соблюдён раздел Б. Есть и другие опросники, но суть в целом та же самая.

Что делать тем, кто чувствует за собой слабину? В первую очередь — обратиться за консультацией к специалисту, лучше к психиатру. Не бойтесь, они не кусаются и за людьми со смирительными рубашками наперевес не бегают. То есть, не всегда и не за всеми. Хорошо, хорошо, за игроманами — точно нет. Зуб даю. Боитесь, что поставят на учёт? Нет проблем, обратитесь анонимно. Смысл? Во-первых, будете знать точно, поскольку диагностические критерии довольно чёткие. Во-вторых, если проблема всё же существует, то шансов избавиться от неё самостоятельно у вас не больше, чем вытянуть себя с полезной нагрузкой в виде лошади за свои же волосы из болота. Своей же рукой. Что, уже делали? Ах, это вы, барон... Не признал, богатеньким будете.

Если серьёзно, то игромания лечится намного хуже, чем алкоголизм. Фактически, с тем же успехом, что и героиновая наркомания. Так что древние римляне были очень дальновидны, ограничивая азартных игроков в гражданских правах. Безусловно, есть обширный арсенал медикаментов и не менее широкий набор психотерапевтических методик. Есть даже особая двенадцатишаговая методика анонимных гемблеров (по аналогии с такой же у анонимных алкоголиков), но она рассчитана на несколько лет и предполагает глубокую религиозность, отчего общество анонимных гемблеров немного напоминает секту. Есть клиники, предлагающие лечение гемблинг-зависимости. Арсенал методов довольно широк. Это и медикаменты — антидепрессанты всех поколений, и нормотимические препараты (они сглаживают пики и всплески эмоций, не давая прорваться искре, способной подорвать пороховой погреб подспудных стремлений), и нейролептики (да, да, и они тоже), и даже антагонисты опийных рецепторов, применяемые при лечении наркомании (ведь игромания — тоже зависимость, и некоторые её механизмы схожи с таковыми у наркоманов). Это и целый ряд психотерапевтических методик — психодинамическая психотерапия, психоанализ, поведенческая психотерапия (помните, как бросал курить герой одного произведения Стивена Кинга? Нет, нет, не совсем так, но что-то общее есть) когнитивно-поведенческая психотерапия (одно название уже погружает в транс, а ведь ещё не приступали!), когнитивное реструктурирование (подмена понятий, если проще), целый набор тренингов (дрессура, если можно так выразиться), и, наконец, семейная психотерапия (чтобы после занятий ещё и от близких доставалось по полной программе за роскошь человеческого общения с психотерапевтом). Будучи далёк от желания кого-либо критиковать, тем не менее, позволю себе заметить: конечно, будучи помещён в изолированную от внешнего мира среду, в которой нет игровых автоматов и игральных столов, да ещё и выход закрыт, гемблер volens-nolens будет воздерживаться от своей пагубной привычки. Вопрос в том, сколько продлится ремиссия после выписки.

И всё же без совета не обойтись; отпустить читателя без совета — всё равно что десантника без парашюта. Сумеет ли он им воспользоваться — вопрос второй, но уже никто не упрекнёт, будто Минздрав не предупреждал. Итак, совет:

Лучший способ избежать гемблинг-зависимости — не играть вовсе. Никто не знает, что и когда может вас в этих играх зацепить, но, как говорят англичане, если долго держать в руках раскалённую сковороду, в конце концов обожжёшься.

Если вы вдруг решили, что можете не просто хорошо провести за игрой время, но и (ахтунг, дас ист принципиелер!) зарабатывать на этом деньги — можете считать, что тревожный звоночек уже прозвучал. Делайте выводы. Помните: деньги в азартной игре зарабатывает не игрок, а тот, кто игру организовал.

Если вы азартный человек и не мните свою жизнь без этого, пустите азарт в конструктивное русло — занятия спортом, рыбалкой, охотой. Совсем не можете без карт? Станьте профессиональной гадалкой — вот вам и азарт, и заработок. Я почти всерьёз.

Высший пилотаж — это обретение той степени созерцательности в своём мировоззрении, когда игра и накал страстей щекочут нервы — но как сибаритствующему зрителю, наблюдающему за гладиаторскими боями с трибуны и не спешащему ни расстаться с деньгами, сверх купленого билета, ни спуститься вниз и присоединиться к азартной рубке. Как? О, это целое философское направление, и не одно, но кто я такой, чтобы давать вам такие советы?

Вот такая ситуация с этим недугом. И если не повезёт, то игровые автоматы снова вернутся в города. И снова нам добавится работы, причём без особой надежды на положительный результат, а семьям игроманов, как уже состоявшихся, так и потенциальных (а в условиях кризиса долго ждать роста их количества не придётся — уж очень заманчиво выиграть сразу и много) — горя и расходов. Поэтому, хоть я и не сторонник петиций как таковых, но вот эту бы поддержал: https://www.change.org/p/президенту-рф-путину-в-в-призываем-не-допустить-возвращение-одноруких-бандитов-на-улицы-наших-городов

Оставить комментарий

Ваш комментарий будет опубликован после модерации.